Μέση Ωτίτιδα με Υγρό – Εκκριτική Ωτίτιδα

Από μελέτες φαίνεται να είναι αποτελεσματική η θεραπεία με αμοξυκιλλίνη (50 m/kg/ημέρα δύο φορές ημερησίως) για 6 μήνες ή εως να υπάρξει φυσιολογική ωτοσκοπική εικόνα σε δύο εξετάσεις σε περίοδο δύο συνεχόμενων μηνών.

Δεν υπάρχει όφελος από τη χρήση αντισταμινικών – αποσυμφορητικών.

Συνιστάται η διενέργεια ασκήσεων με σύστημα αυτοεμφυσήσεων.

Τα στεροειδή από το στόμα σε συνδυασμό με αντιβιωτικά επιταχύνουν την απομάκρυνση του υγρού και είναι περισσότερο αποτελεσματικά από τα ενδορρινικά σπρέυ κορτικοστεροειδών, δεν έχουν όμως μακροχρόνια δράση.

Πειραματικά φαίνεται να ωφελεί η εφαρμογή ρινικών εκνεφωμάτων με προβιωτικά, ειδικά Streptococcus sanguinis.

Επίσης στην απομάκρυνση του υγρού βοηθούν:
Οι αναστολείς λευκοτριαινών (montelukast),
η θεραπεία για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση για 3 μήνες.
τα συμπληρώματα ψευδαργύρου σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Χειρουργική Αντιμετώπιση: Αδενοειδεκτομή – Μυριγγοτομή – Σωληνίσκοι Αερισμού

Η αδενοειδεκτομή φαίνεται ότι βοηθά στην υποχώρηση του υγρού από το μέσο αυτί, ενώ όσον αφορά τη βαρηκοΐα το όφελος για την ακοή είναι μικρό.

Η τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού βελτιώνει την ακοή για διάστημα 6 – 9 μηνών, ενώ στη συνέχεια η βελτίωση προέρχεται από την υποχώρηση της ωτίτιδας.

Δεν υπάρχουν ακόμα βέβαια συμπεράσματα για την επίδραση των σωληνίσκων αερισμού σε παιδιά με καθυστέρηση ομιλίας.